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    1. 女子懷孕23周宮頸擴張面臨流產,緊急手術……醫生:出現這些癥狀一定警惕

      原標題:女子懷孕23周宮頸擴張面臨流產,緊急手術……醫生:出現這些癥狀一定警惕

      常言道,瓜熟蒂落,胎兒發育成熟,自然就會降生,但有一些準媽媽宮頸機能不全,胎兒尚未成熟,守衛寶寶的大門“宮頸”提前打開,帶來的后果就是流產或早產。吳女士(化名)懷孕23周時就遭遇了這樣的情況,胎兒面臨流產,危急之時,海南現代婦女兒童醫院產科副主任肖淑帶領醫護團隊為其進行緊急宮頸環扎、保胎,最終化險為夷,現已平安產子。

      懷孕23周宮頸管“U”型擴張 面臨流產

      吳女士第一次懷孕因宮頸機能不全而流產,這一直是她心中的遺憾。今年再次懷孕,她選擇在海南現代婦女兒童醫院迎接小生命的到來,懷孕23周進行四維檢查時,她仍舊不可避免地再次發生宮頸“U”型擴張,此時羊膜囊凸向宮頸外口,有先兆流產跡象,醫護人員不敢耽擱,立即辦理入院。

      肖淑主任迅速為吳女士查體,發現她宮口已打開3cm,并且子宮很敏感,如不及時干預,隨著胎兒逐漸長大,宮頸這道“門”已經不能很好的閉合,寶寶隨時都會出來,此時出生能不能健康的存活下去,是一大問題。吳女士迫切渴望保住腹中胎兒,肖淑主任帶領產科團隊仔細分析討論,最終決定為她實施緊急宮頸環扎手術,把開放的宮頸口扎起來,延長孕周,同時也積極保胎治療,讓寶寶能夠健康生長發育。

      醫護團隊實施緊急宮頸環扎

      保胎到31周寶寶順利出生

      2023年10月2日,經過充分的術前討論,肖淑主任制定了較為詳細的手術方案。

      手術當天,肖淑主任親自手術,各科室團隊密切配合,只見肖淑主任輕輕牽拉宮頸,進針,打結,一氣呵成,當最后一個針頭完成結扎后,醫護團隊如釋重負。

      手術雖然成功,但后續的保胎依然不能掉以輕心,預防感染、抑制宮縮、促胎肺成熟、預防靜脈栓塞、心理評估等。經過58天“團寵”般的守護,吳女士在孕31周+4天時出現不可抑制的宮口擴張,早產臨產,胎兒順利分娩,體重1.47kg,哭聲響亮,母嬰平安。

      胎兒因為早產轉入新生兒科,在新生兒科醫護人員的精心照顧,寶寶各項指標都已恢復正常。

      醫生科普:

      出現這些癥狀一定要警惕宮頸機能不全

      宮頸機能不全一般出現在妊娠18~25周,孕婦容易出現復發性中晚期流產,造成不良妊娠結局。海南現代婦女兒童醫院產科主任肖淑提醒道:妊娠中期有無痛性流產病史的孕媽,或通過超聲檢查在妊娠24周前宮頸長度<25mm時;有長期陰道流血史、陰道炎癥者;血糖控制不佳或體重過重者,均有發生宮頸機能不全的風險?!皩m頸機能不全典型的臨床表現是妊娠中晚期出現的無痛性宮口擴張,陰道分泌物增多,孕囊突出于宮頸,繼而胎膜早破,導致晚期流產或早產,所以出現上述癥狀時孕媽們應該引起高度重視!”肖淑表示。

      記者:鐘起的

      來源:海南特區報返回搜狐,查看更多

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